Más allá del diagnóstico fotodinámico: buscando la excelencia en el diagnóstico del cáncer vesical no músculo-invasivo / Beyond the photodynamic diagnosis: Searching for excellence in the diagnosis of non-muscle-invasive bladder cancer

La cistoscopia es el método de elección en el diagnóstico positivo del cáncer vesical no músculo-invasivo. La tasa de tumores que pasan inadvertidos durante la cistoscopia puede llegar al 30%; esto es debido a factores como la existencia de formas tumorales planas, de pequeño tamaño o de difícil visualización. El diagnóstico fotodinámico ha conseguido disminuir la tasa de tumores que pasan inadvertidos, y ha conseguido mejorar el diagnóstico de lesiones planas; con el consiguiente aumento del tiempo libre de recidiva y disminuyendo el número de actuaciones endoscópicas iterativas; pero a costa de una tasa de falsos positivos elevada. En los últimos años se han desarrollado una serie de sistemas ópticos que pretenden; sólos o asociados; mejorar la sensibilidad diagnóstica de la cistoscopia sin menoscabo de su especificidad. Entre estos sistemas debemos destacar algúnos como Narrow Band Imaging, la Tomografía de Coherencia Óptica y la Endomicroscopía Láser Confocal (AU)

Cystoscopy is gold-standard method in non muscule invasive bladder cancer diagnosis. In the cistoscopic exploratión 30% of tumors could be overlookeed: it is due to a flat forms, litle size tumours or difficult visualization. Photodynamic diagnosis reduces overlooked tumours rate, and has improved diagnosis on flat forms, with the consequence of increasing lap time to recurrence and decrasing the number of iterative cistoscopy; nevertheless the false positive rate is high. In the last years developed new optical devices who try to improve alone or asociated diagnostic sensibility in cistoscopy whithout reduction of specificity. Among new devices we must emphasize some like Narow Band Imaging, Optical Coherence Tomography or Laser Confocal Endomicroscopy (AU)

[Beyond the photodynamic diagnosis: Searching for excellence in the diagnosis of non-muscle-invasive bladder cancer]. / Más allá del diagnóstico fotodinámico: buscando la excelencia en el diagnóstico del cáncer vesical no músculo-invasivo.

Cystoscopy is gold-standard method in non muscule invasive bladder cancer diagnosis. In the cistoscopic exploratión 30% of tumors could be overlooked: it is due to a flat forms, little size tumours or difficult visualization. Photodynamic diagnosis reduces overlooked tumours rate, and has improved diagnosis on flat forms, with the consequence of increasing lap time to recurrence and decreasing the number of iterative cistoscopy; nevertheless the false positive rate is high. In the last years developed new optical devices who try to improve alone or associated diagnostic sensibility in cistoscopy without reduction of specificity. Among new devices we must emphasize some like Narrow Band Imaging, Optical Coherence Tomography or Laser Confocal Endomicroscopy.

[The present time in handling of prostate abscesses: with regard to a case]. / Actualidad en manejo de abcesos prostáticos: a propósito de un caso.

The existence of prostate abscess as bad evolution of an acute protatitis is not very frequent due to the correct handling of the urinary infections by means of suitable antibiotics, in spite of the presence of inmunosupresion situations that can favor their appearance. It is our intention to review the performance in these situations because of a case that by means of minimal invasive therapy by transperineal percutaneous puncture obtained complete improvement.

Actualidad en manejo de abcesos prostáticos: a propósito de un caso / The present time in handling of prostate abscesses: with regard to case

La existencia de abscesos prostáticos como mala evolución de una prostatitis aguda no es muy frecuente dado al correcto manejo de las infecciones urinarias mediante antibioterapia adecuada, a pesar de ello existen situaciones de inmunosupresión que pueden favorecer su aparición. Es nuestro propósito revisar la actuación en estas situaciones a raíz de un caso que mediante un drenaje percutáneo mínimamente invasivo consiguió completa mejoría

The existence of prostate abscess as bad evolution of an acute protatitis is not very frequent due to the correct handling of the urinary infections by means of suitable antibiotics, in spite of the presence of inmunosupresion situations that can favor their appearance. It is our intention to review the performance in these situations because of a case that by means of minimal invasive therapy by transperineal percutaneous puncture obtained complete improvement